هناك نساء تفضلن ولادة الطفل قبل الاوان وأخرى تخاف من عدم اكتمال الاشهر التسعة خوفا على صحتها وصحة جنينها، فالولادة في الشهر السابع يمكن أن تكون سليمة وألا تتعرض إلى أي مضاعفات، كما يمكن أن يتعرض الطفل الى ازمات صحية كثيرة تؤدي حتى إلى الموت، فكم من طفل ولد قبل أوانه وتعرض إلى مشاكل في تنفسه، ومن كان تحت رعاية مشددة قد تم إنقاذه، وليس بالضرورة أن يعاني أم يموت الطفل الخدج، حيث يمكن أن يعيش بشكل عادي وبكامل صحته، فهناك ارتباط بين الولادة قبل الأوان وزيادة خطر تعرض المولود لمشكلات خاصة بصحته العقلية في وقت لاحق خلال حياته.


الطفل الخديج هو طفل يولد قبل الأسبوع السابع والثلاثين من عمر الحمل Prématuré الذي يقاس بالفترة الزمنية الممتدة من اليوم الأول لآخر موعد من الدورة الشهرية عند الأم وحتى يوم الولادة، ويستمر عمر الحمل الطبيعي 40 أسبوعاً.


إن الولادة المبكرة تعني خسارة الوقت الكافي للطفل للتطور في الرحم، حيث أن أعضاء الجسم ما زالت غير ناضجة و غير مكتملة النمو، وهذا ما يؤدي إلى تعقيدات ومشاكل طبية، حيث أصبح وجود الأطفال الخدج وناقصي النمو شيئاً ملحوظاً، وزادت العناية بهم من خلال وجود العناية المركزة للأطفال حديثي الولادة، وأصبح تخصصاً مهماً من اختصاصات طب الأطفال.


هناك العديد من المشاكل التي تزيد نسبة حدوثها لدى الخدج وناقصي النمو، وتزداد مع نقص الوزن وعمر الولادة، ومن أهم هذه المشاكل:


" الجهاز التنفسي: متلازمة الضائقة التنفسية RDS، داء الأغشية العلاجية HMD، عسرة تنسج القصبات والرئة BPD، الالتهابات الرئوية، النزف الرئوي، وغيرها.
" القلب والجهاز الدوري : بقاء القناة الشريانية سالكة PDA، بطء القلب، التشوهات الحلقية
" الدم : فقر الدم، تكسر الدم ، اليرقان، النزف تحت الجلد أو ضمن الأعضاء، اعتلال التخثر المنتشر داخل الأوعية DIC
" الجهاز الهضمي: ضعف الحركة والوظيفة المعدية المعوية، التهاب الأمعاء والقولون، نقص الكالسيوم، نقص أو زيادة السكر
" الجهاز العصبي: النزف داخل البطينات، اعتلال الدماغ بنقص الأنسجة، اعتلال الشبكية عند الخدج، الصمم، التشنج.


كما يوجد 3 أنواع من المواليد الخدج


مولود خديج لا يتجاوز عمر حمل أمه 34 – 37 أسبوعا، هذه هي الفئة التي تحدث فيها معظم الولادات المبكرة.
مولود خديج لا يتجاوز عمر حمل أمه 32 أسبوعا.
مولود خديج لا يتجاوز عمر حمل أمه 25 أسبوعا.


يحتاج الطفل الخدج إلى عناية خاصة بعد ولادته حتى إلى غاية السنة الأولى من عمره، لأنه حساس لجميع الأمراض، بما أنه ناقص النمو في بطن أمه فيجب أن يكتمل بعد ولادته، بتوفير له كل وسائل العناية والعلاج.
منقول