إسعاف النزيف عند الأطفال

[جمال الدين عثمان]

تؤدي الجروح إلى فقد كمية من الدم قد تكون زهيدة لا قيمة لها ، و قد تكون كبيرة و خطيرة بحسب حجم الجرح و شدة النزف .
فإستمرار النزيف يسبب هبوط التوتر الشرياني عند الطفل ثم فقد الوعي و أخيراً توقف القلب إذا لم يتم إسعاف الطفل .




ما هي العلامات الدالة على خطورة النزيف عند الأطفال ؟
العلامات الدالة على الخطر في حالات النزيف عند الأطفال هي :
1. النزف الغزير .
2. النزف القوي القذفي ( يكون عادة بسبب انقطاع أحد الشرايين ) .
3. شحوب الطفل و تعبه .
4. فقد الوعي عند الطفل النازف .




إسعاف النزيف من الجروح عند الأطفال :
ملاحظة هامة ( يعتبر إيقاف النزيف أهم و أول مرحلة من إسعاف النزيف من الأنف عند الأطفال ) ...
إما غسل و تعقيم الجروح فتأتي في الأهمية بعد إيقاف النزف ، و أتبع الخطوات التالية في إسعاف نزيف جروح الجسم عند الأطفال و الكبار و لكن بسرعة :
1. إنزع الثياب إذا كانت تغطي الجرح النازف .
2. قدر غزارة و أهمية النزيف عند الطفل .
3. اطلب من شخص بجانبك الإتصال بالإسعاف إذا أحسست أن الطفل في خطر ( لديه أحد العلامات الدالة على الخطر في حالات النزيف عند الأطفال ، والمذكورة أعلاه ) .
4. قم بوضع الطفل على سطح آمن و أرفع ساقيه و قدميه لمستوى أعلى من الرأس .
5. إذا لم تكن لديك معدات الإسعاف اضغط بيديك على مكان النزف بواسطة قطعة قماش أو بلاستيك نظيفة ما أمكن .
6. و استمر بالضغط حتى يتوقف النزيف إن أمكن .
7. بعد توقف النزيف اربط قطعة شاش أو قماش نظيفة فوق الجرح النازف و ارفع يدك عن الجرح و قم بربط هذه القطعة فوق الجرح .
8. يجب أن يكون الضغط في كل المراحل كافياً لإيقاف النزف ، و لكن ليس لدرجة قطع التروية عن بقية أجزاء الجسم .
9. قم بتضميد الجرح إذا وصلتك أدوات الإسعاف الأولي .
10. إذا لم يتوقف النزف رغم الخطوات السابقة و كان غزيراً , قم عندها بالضغط على الطرف أو الشريان الذي يوصل الدم إلى الجرح ؛ مثال : نزف غزير من اليد لم يتوقف رغم الضغط على الجرح ؛ عندها اضغط على الشريان العضدي ... أو قم بربط الطرف أعلى مكان النزف الغزير حتى وصول المعونة الطبية .
11. الجروح الكبيرة ذات الحواف المتباعدة قد تحتاج لغرزات و للخياطة .




إسعاف النزيف من الأنف عند الأطفال :
تحدث أكثر حالات نزيف الأنف عند الأطفال أو الرعاف بسبب رض ( ضربة ) على الأنف ، أو بسبب تنظيف عنيف للأنف من قبل الطفل أو الأم , و قد يسيل الدم باتجاه الأمام من خلال فتحة الأنف أو نحو الخلف نحو البلعوم , أو كلاهما ، وقد يكون الرعاف أو نزيف الأنف من فتحة أنف واحدة أو من الفتحتين .
وأكثر حالات نزيف الأنف عند الأطفال أو الرعاف عابرة و لا تدعو للخوف .
و كل نزيف انف متكرر يتطلب استشارة طبيب الأطفال أو طبيب أمراض الأذن ، و من النادر أن يدل الرعاف أو نزيف الأنف على مرضٍ خطير .




ما هي العلامات الدالة على خطورة نزيف الأنف أو الرعاف عند الأطفال ؟
العلامات الدالة على خطورة نزيف الأنف أو الرعاف عند الأطفال هي :
• نزيف الأنف أو الرعاف الغزير .
• نزيف الأنف أو الرعاف الذي يستمر لأكثر من نصف ساعة .
• نزيف الأنف أو الرعاف الذي يحدث بعد ضربة على الرأس .




خطوات إسعاف النزيف من الأنف عند الأطفال :
1. قم بتهدئة الطفل .
2. قم بإمالة رأس الطفل نحو الأمام و الأسفل و هو جالس لكي لا يعود الدم إلى الخلف و يبلعه الطفل .
3. قم بالضغط بالإصبع على المنخر الذي يسيل منه الدم بلطف و اطلب من الطفل البقاء هادئاً ، و يجب أن يستمر الضغط لمدة 10 دقائق متواصلة ، و اطلب من الطفل التنفس من المنخر الآخر او من الفم .
4. قم بالضغط بالإصبع على المنخرين إذا كان النزيف يسيل من فتحتي الأنف ، وأطلب من الطفل البقاء هادئاً ، ويجب أن يستمر الضغط لمدة 10 دقائق متواصلة ، وأطلب من الطفل التنفس من الفم .
5. يمكن الطلب من الطفل الكبير القيام بما سبق لوحده .
6. إذا لم يتوقف الرعاف بعد الضغط المستمر السابق قم بدك انف الطفل بقطعة شاش نظيفة ( إدخال قطعة شاش إلى عمق الأنف بلطف ) ؛ ويفضل أن تكون قطعة الشاش مبللة بالماء الأوكسجيني إن أمكن ، وتوجد مثل هذه القطع من الشاش جاهزة للاستخدام أحياناً مثل Coalgan .
7. تترك قطعة الشاش المستخدمة في دك الأنف في المنخر لمدة 2 إلى 3 ساعات ، ثم تزال بلطف بعد ترطيبها .
8. اتصل بالطبيب إذا عاد النزف بعد إزالة دك الأنف .




إسعاف النزيف من الفم و الأسنان عند الأطفال :
أكثر حالات النزف من الفم و الأسنان عند الأطفال تنجم عن رض أو سقوط ، كما يحدث عندما يركض الطفل و في فمه قلم ثم يسقط و يدخل القلم في فمه ، و لحسن الحظ أن أكثر حالات نزف الفم و الأسنان تتوقف لوحدها بعد دقائق .
1. قم بتهدئة الطفل .
2. قم بإمالة رأس الطفل نحو الأمام و الأسفل و هو جالس لكي لا يعود الدم إلى الخلف و يبلعه الطفل .
3. اضغط بقطعة قماش أو شاش نظيفة على مكان النزف .
4. يمكن الطلب من الطفل الكبير أن يضع على قطعة الشاش فوق المكان النازف .
5. حاول أن تحافظ على لسن في مكانه في حال تخلخله .
6. في حال إنقلاع السن يمكن محاولة تثبيته مكانه و الضغط عليه إلى حين إسعاف الطفل إلى طبيب الأسنان .
7. في حال انقلاع السن و عدم القدرة على تثبيته مكانه يمكن وضعه في كأس حليب إلى حين إسعاف الطفل إلى طبيب الأسنان .
8. أطلب من شخص بجانبك الاتصال بالإسعاف إذا أحسست أن الطفل في خطر ( لديه أحد العلامات الدالة على الخطر في حالات النزيف عند الأطفال والمذكورة أعلاه ) .
9. الجروح الكبيرة ذات الحواف المتباعدة قد تحتاج لغرزات و للخياطة .