تقرن شعري (تقرُّن شعري)

keratosis pilaris
Dermatology ( الأمراض الجلدية )
.acronym{ color:#016DC1; } التقرن الشعري هو مرض جلدي شائع الذي يسبب رقع خشنة والصغيرة، و نتوءات تشبه حب الشباب ، عادة على الفخذين والذراعين والأرداف. نتوءات التقرن الشعري عادة ما تكون بيضاء أو حمراء في بعض الأحيان، و عادة لا تسبب ألم أو حكة. يمكن أن يكون للتقرن الشعري محبطا لأنه من الصعب علاجه. يمكن للأدوية والوصفات الطبية وتدابير الرعاية الذاتية ان تحسن مظهر البشرة.
على الرغم من أن الفرد قد لا يحب مظهر بشرته، التقرن الشعري ليس خطير وليس لديه آثار صحية على المدى الطويل. في الواقع، على الرغم من ان بعض الحالات قد تستمر، التقرن شعري يختفي عادة قبل سن 30 عام .




الاسباب
الاعراض والعلامات
التشخيص
العلاج
التعايش
الوقايه




الأسباب




التقرن الشعري ينتج من تراكم الكيراتين - وهو بروتين صلب يحمي الجلد من المواد الضارة والعدوى. ويشكل الكيراتين سدادة متقشرة تمنع فتح بصيلات الشعر. عادة تتشكل سدادات كثيرة، مما تسبب بقع على الجلد، خشنة .
سبب تراكم الكيراتين غير معروف. و لكن قد يحدث في الأمراض الوراثية او مع الأمراض الجلدية الأخرى، مثل السماك الشائع أو التهاب الجلد التأتبي. التقرن الشعري أيضا يحدث في الناس الأصحاء. الجلد الجاف يسبب تدهور هذه الحالة.
الأعراض والعلامات




علامات وأعراض التقرن الشعري ما يلي:




- نتوءات صغيرة تشبه حب الشباب
- نتوءات بلون الجلد ،التي تمكن ان تكون حمراء وملتهبة في بعض الاحيان
- بقع خشنة و جافة
- في بعض الحالات، الحكة
- التقرن شعري يظهر عادة على الساقين والذراعين العليا أو الأرداف، لكن يمكن أن تظهر أيضا على الوجه، حيث يشبه حب الشباب. الحجم الصغير للنتوءات وارتباطه بجفاف و تشقق الجلد، يميز التقرن الشعري من حب الشباب البثري. على عكس أماكن أخرى في الجسم، فان التقرن الشعري على الوجه قد يترك ندبات صغيرة.




على الرغم من الشائع جدا مع الأطفال الصغار، يمكن تقران شعري تحدث في أي عمر. التقرن الشعري عادة ما يزول تدريجيا من تلقاء نفسه.




التشخيص




لا يوجد فحص مختبري أو اختبار جلد يستخدم عادة لتشخيص التقرن الشعري. بدلا من ذلك، عادة يتم تشخيصه استنادا إلى فحص البشرة عن كثب ومراجعة التاريخ الطبي الخاص بالمريض. الطبيب سوف يطرح أسئلة حول العلامات والأعراض الخاصة بالمريض.




العلاج




لا يوجد علاج موحد يحسن التقرن الشعري. معظم الخيارات، بما في ذلك تدابير الرعاية الذاتية وكريمات العلاج، تركز على تليين ترسبات الكيراتين في الجلد.




يمكن علاج التقرن شعري بالأدوية التالية:
- المقشرات الموضعية:
كريمات العلاج التي تحتوي على ألفا هيدروكسي، حمض اللاكتيك أو حمض السلسليك أو اليوريا ترطب وتنعم البشرة الجافة في الوقت الذي تساعد على تخفيف وإزالة خلايا الجلد الميتة. اعتمادا على قوتها، بعض من هذه الكريمات تتوفر من غير وصفة طبية وغيرها يتطلب وصفة طبية. يمكن للطبيب ان يحدد أفضل خيار للبشرة. قد تسبب الأحماض في هذه الكريمات احمرار وتهيج او لذع للجلد ، وبالتالي لا ينصح استخدامها للأطفال الصغار .




- الستيرويدات الموضعية القشرية ( الكورتيكوسترويدات) :
هذه الأدوية المضادة للالتهابات تساعد على تخفيض معدل تبديل الخلايا القديمة بخلايا جديدة من خلال تثبيط النظام المناعي. ويوصى عادة المراهم كورتيكوستيرويد منخفضة الفاعلية ، مثل الهيدروكورتيزون أو مشتقاته، للمناطق الحساسة مثل الوجه ولعلاج الرقع المنتشرة على نطاق واسع. يصف الاطباء عادة الستيرويدات القشرية للعلاج على مدى فترات قصيرة أو لراحة مؤقتة من الأعراض. لا يتم استخدامها للعلاج على المدى الطويل بسبب الآثار الجانبية المحتملة من امتصاص كريمات الكورتيكوستيرويد الأقوى أو ترقق الجلد. الستيرويدات الموضعية قد تسبب أيضا حرق موضعي ، والحكة أو التهيج.




- الرتينويدات الموضعية :
المستمدة من فيتامين أ ، الرتينويدات العمل من خلال تعزيز تبديل الخلايا القديمة بخلايا جديدة ومنع انسداد بصيلات الشعر. الرتينوئيدات قد تكون علاجا فعالا، لكنها يمكن أن تسبب تهيجا في الجلد ، و جفاف شديد، واحمرار وتقشير. أمثلة على الرتينوئيدات الموضعية:
- الترتينوين
- التازوروتين




استخدام الدواء بشكل منتظم قد يحسن مظهر البشرة. ولكن إذا تم إيقافه، فان الحالة ستعود . وحتى مع العلاج الطبي، التقرن الشعري يميل الى أن يستمر لسنوات.




التعايش




تدابير الرعاية الذاتية لا تعالج التقرن الشعري، ولكنها يمكن أن تساعد في تحسين مظهر البشرة. من هذه التدابير المفيدة:




- التعامل مع البشرة بلطف : قد الفرك او الحك القوي أو محاولة إزالة السدادات تهيج الجلد وتؤدي إلى تفاقم الحالة.




- تجفيف البشرة بلطف: بعد الغسيل أو الاستحمام، يتم تجفيف البشرة بلطف بمنشفة مع ابقاء بعض الرطوبة على الجلد.




- استخدام مستحضرات ترطيب البشرة: في حين لا تزال البشرة رطبة من الاستحمام، يتم تطبيق مرطب يحتوي على اليوريا أو البروبيلين غليكول، التي هي مواد كيميائية تنعم الجلد الجاف و الخشن.




- تجربة استخدام حمض اللاكتيك : تطبيق منتج يحتوي على حمض اللاكتيك مرتين يوميا. حمض اللاكتيك يساعد على إزالة الكيراتين الزائد من سطح الجلد.




- استخدام المرطبات المنزلية : استخدام مرطب للمنزل لإضافة الرطوبة إلى الهواء داخل المنزل.




الوقايه




على الرغم من أنه ليس هناك طريقة لمنع التقرن الشعري، يمكن اتخاذ خطوات للحفاظ على بشرة رطبة وصحية:




- ترطيب البشرة.
- استخدام الماء الدافئ و تقليل مدة الاستحمام . الماء الساخن والاستحمام الطويل يقوم بإزالة الزيوت من الجلد. يمكن جعل وقت الاستحمام حوالي 15 دقيقة أو أقل، واستخدام الماء الدافئ، وليس الساخن




- تجنب الصابون القاسي و المجفف.
- تجنب المنظفات المضادة للبكتيريا ومزيل العرق، والتي هي قاسية بشكل خاص.
- تجفيف البشرة بلطف مع ترك قليل من الرطوبة عليها