هنالك ثلاثة اسباب قد تساعد على ظهور حب الشباب:


١. انتاج فائض من الزهم (الشحم - sebum)


٢. تسرب غير منتظم لخلايا الجلد الميتة يتسبب في تنبيه بصيلات الشعر في الجلد


٣. تراكم الجراثيم.


يظهر العد عند انسداد مسام بصيلات الشعر بعصارة حليبية وخلايا ميتة. كل بصيلة تكون متصلة بغدة حليبية. هذه الغدة تفرز مادة دهنية تسمى الزهم (sebum) مهمتها تزييت الشعر والجلد. بصورة عامة، تتجه العصارة الحليبية خارجا على طول قناة الشعرة حتى تصل الى سطح الجلد. عندما يفرز الجسم كمية فائضة من العصارة الحليبية وخلايا الجلد الميتة فقد تتجمع هذه كلها في بصيلات الشعر لتشكل انسدادا لينا.


هذا الانسداد قد يسبب انتفاخا في جدار بصيلة الشعر، مما يؤدي الى تكون الراس الابيض. وقد يشق الانسداد طريقه الى خارج سطح الجلد، فيصبح لونه اسود ويكون راسا اسود.


البثور هي بقع حمراء ناتئة عن سطح الجلد، وبيضاء في المركز، تتكون نتيجة لتلويث الانسداد المذكور في القنوات الشعرية، ثم التهابه. الانسدادات والالتهابات التي تكون اكثر عمقا في بصيلة الشعر تتسبب في تكوين تورمات تحت الجلد المشار تسمى كيسات (Cyst). المسامات الاخرى في الجلد، والتي هي فتحات الغدد العرقية، لا تسهم عامة في ظهور حب الشباب.


خلافا لما هو متعارف عليه، للتغذية تاثير ضئيل على حب الشباب، كما انه لا يظهر من جراء التلوث. اضافة الى ذلك، فان الحك الزائد للجلد او تنظيفه بالغسول والمستحضرات والمواد الكيماوية قد يزيد وضع البثور سوءا جراء استثارة وتنبيه الجلد بصورة كبيرة.


التغيرات الهرمونية في الجسم، ايضا، تلعب دورا في ظهور العد او مفاقمته. هذه التغيرات شائعة بشكل خاص لدى:


الشباب، الذكور والاناث على حد سواء
الشابات او النساء قبل يومين – اسبوع من ظهور العادة الشهرية
النساء الحوامل
اشخاص يتناولون ادوية معينة وخاصة الكورتيزون (Cortizone).
هناك عوامل خطر اخرى تشمل:


تعرض الجلد، بشكل مباشر، للجلد الى مواد دهنية او لمستحضرات تجميلية معينة
حالات سابقة من حب الشباب في العائلة. فاذا عانى الوالدان من ظهور العد، فالمرجح ان يعاني الابناء منها ايضا
احتكاك او ضغط على الجلد نتيجة استعمال هواتف ارضية او نقالة، خوذة راس، طوق عنق او حقيبة ظهر.
علاج حب الشباب
يعتمد علاج حب الشباب على الحد من انتاج العصارة الحليبية والدهنيات، زيادة وتيرة تجدد الجلد، علاج التلوث الجرثومي، الحد من الالتهاب او الدمج بين المركبات الاربعة هذه.


طرق علاج حب الشباب*طرق علاج حب الشباب
كل انواع علاج حب الشباب (العد) المقترحة لا تعطي نتائج فورية، بل تبدا النتائج بالظهور بعد 4 - 8 اسابيع، حتى ان الوضع قد يسوء في حالات معينة قبل ظهور التحسن.


طبيب العائلة او طبيب الجلد المعالج قد يوصي بعلاج دوائي اما ان يدهن على سطح الجلد (علاج موضعي) او ان يبلع (ادوية فموية). ويمنع استعمال الادوية الفموية التي تستلزم وصفة طبية خلال فترة الحمل، وخصوصا خلال الثلث الاول من الحمل.


العلاجات المختلفة لحب الشباب تشمل ايضا:


علاجات موضعية: دهونات ومستحلبات علاج العد تعمل على تجفيف العصارة الحليبية والزيوت، تقضي على الجراثيم، وتحفز تساقط خلايا الجلد الميتة. المستحضرات التي لا تستلزم وصفات طبية تكون ناعمة بشكل عام وتحتوي على مواد فعاله مثل: بنزويل بيروكسيد (benzoyl peroxide)، كبريت، رسورتزينول، حمض الساليسيليك (salicylic acid) وحمض اللكتيك. هذه المواد تكون فعاله عندما تكون البثور خفيفة.


اما اذا لم تتجاوب البثور مع هذه العلاجات، فمن المفضل التوجه الى طبيب العائلة او طبيب الجلد للحصول على وصفة طبية لدهونات او مستحلبات اكثر فاعلية. حمض الرتينول وادبلن هما نموذجان من الادوية للعلاج الموضعي، المنتجة على اساس فيتامين (ا).


هذه الادوية تعتمد على تحفيز تجدد الخلايا، وتمنع تكون الانسدادات في بصيلة الشعرة. بالاضافة الى ذلك، هنالك ادوية معينة تحاكي بفاعليتها المضادات الحيوية المستعملة للعلاج الموضعي. هذه الادوية تعمل على القضاء على الجراثيم الموجودة على سطح الجلد. للحصول على النتيجة الفضلى قد يحتاج المعالج لان يدمج بين اكثر من دواء واحد في الوقت نفسه، مثل:


مضادات حيوية
ايزوتراتينوين (Isotretinoin)
وسائل وقائية تؤخذ فمويا
علاج بالليزر
علاجات تجميلية: تقشير البشرة بواسطة مواد كيماوية او البرد / الكشط الدقيق للادمة (microdermabrasion) - قد تكون ناجعة لعلاج حب الشباب.
باستطاعة الطبيب اتباع اجراءات معينة لمعالجة وتخفيف النـدب التي يخلفها حب الشباب، بما فيها:


ملء الانسجة الرخوة
تقشير الجلد المشوه
كشط الادمة (Dermis - احدى طبقات الجلد وتقع مباشرة تحت البشرة)
علاج بالليزر، مصدر ضوئي وعلاج بواسطة موجات راديوية (Radio waves)
عملية جراحية للجلد.