تقوس قدم الطفل .. اﻷسباب و العلاج

[ملكة الاحساس]

تقوس قدم الطفل .. اﻷسباب و العلاج











يولد بعض الأطفال ولديهم بعض المشكلات في أجزاء مهمة في الجسم مثل الساقين ، لا تجزعي فالأمر قد لا يكون بالخطورة التي تتوقعيها .. تعرفي أكثر على مرض تقوس قدم الطفل من خلال أسئلتنا للدكتور أحمد درويش مدرس طب الأطفال بجامعة المنصورة


تعريف التقوس :

التقوس بصفه عامة نوعان خلقي أو مكتسب الناتج عن "لين العظام"، الخلقي يحتاج لتدخل جراحي و يؤثر بالسلب علي عملية مشي الطفل وتحدد العملية و نسبة التدخل وفقًا لحالة الطفل ، أما المكتسب فهو ما سنتحدث عنه اليوم بالتفصيل .

يشرح الدكتور أحمد درويش أسباب المرض قائلاً : ﻫﺬا أﻣﺮ شائع و ﻣﻌﺮوف ﻋﻨﺪ اﻷﻃﻔﺎل ﻋﻨﺪ ﺑﺪاﻳﺔ ﻣﺸﻴﻬﻢ ، وﻳﺘﻤﺜﻞ ذﻟﻚ ﻓﻲ ﺗﻘﻮس اﻟﺴﺎﻗﻴﻦ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻘﻒ اﻟﻄﻔﻞ وﻳﺒﺪأ ﺧﻄﻮاﺗﻪ اﻷوﻟﻰ ، وﻳﻼﺣﻆ ﻣﻦ ﺣﻮﻟﻪ اﺑﺘﻌﺎد رﻛﺒﺘﻴﻪ ﻋﻦ ﺑﻌﻀﻬﻤﺎ وﻫﺬا اﻟﺘﻘﻮس اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﻧﺎﺗﺞ ﻋﻦ وﺟﻮد اﻷﻃﺮاف اﻟﺴﻔﻠﻴﺔ ﻓﻲ ﻣﻜﺎن ﺿﻴﻖ وﻫﻮ ﻓﻲ اﻟﺮﺣﻢ اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﻳﺤﺘﻢ ﺗﻘﻮس اﻷﻃﺮاف اﻟﺴﻔﻠﻴﺔ ، tﻫﺬه اﻟﻈﺎﻫﺮة ﺗﻜﻮن واﺿﺤﺔ ﻗﺒﻞ ﺳﻦ اﻟﻤﺸﻲ ﻋﻨﺪ إﻳﻘﺎف اﻷﻃﻔﺎل اﻟﺮﺿﻊ ﻓﻲ ﺳﻦ ﺳﺘﺔ أﺷﻬﺮ . وﻳﺒﺪأ ﻫﺬا اﻟﺘﻘﻮس ﺑﺘﻘﻮﻳﻢ ذاﺗﻪ ﺗﺪرﻳﺠﻴﺎ ﻣﻊ اﻟﻨﻤﻮ ﺣﺘﻰ ﻳﺘﻘﻮم ﻛﻠﻴﺎً ﺑﻌﺪ اﻟﺴﻨﺔ اﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ وننصح الآﺑﺂء ﺑﺰﻳﺎرة ﻃﺒﻴﺐ ﻋﻈﺎم اﻷﻃﻔﺎل ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﻼﺣﻈﺘﻬﻢ ازدﻳﺎد ﺗﻘﻮس اﻟﺴﺎﻗﻴﻦ ﺑﻌﺪ ﻋﻤﺮ اﻟﺴﻨﺔ واﻟﻨﺼﻒ . أو وﺟﻮد اﺧﺘﻼف واﺿﺢ ﺑﻴﻦ درﺟﺔ ﺗﻘﻮس اﻟﺴﺎﻗﻴﻦ ﺑﺤﻴﺚ إﺣﺪى اﻟﺠﻬﺘﻴﻦ أﻛﺜﺮ ﺗﻘﻮﺳﺎً ﻣﻦ اﻷﺧﺮى .

أسباب تقوس قدم الطفل :

1 ــ يحدث نتيجة نقص فيتامين ( د)
2 ــ عدم التعرض الكافي للشمس
3 ــ أيضًا كنتيجة لأمراض الكبد و الكلية .
4 ــ نقص أكل "السمك أو صفار البيض" و اعتماد الطفل علي النشويات بشكل كبير .
5 ــ الاعتماد الكامل علي اللبن البقري ، و نتيجة الاكتفاء بإطعام الطفل لبن الأم فقط بعد 6 شهور من الولادة .
6 ــ إكثار الطفل من شرب المياة الغازية و الفوارات .
كيفية وقاية طفلك من تقوس الساقين :

1 ــ الإكثار من الأطعمة التي تزيد من نسبة فيتامين(د) في الجسم . ( البيض ، اﻷسماك ، الكبد البقري)
2 ــ أن تعود الأم طفلها علي الأكل مع الرضاعة من سنّ 6 أشهر .
3 ــ تعرض الطفل الكافي للشمس .
4 ــ الإكثار من العصائر الطبيعية التي تحتوي علي فيتامين سي .
الإكثار من تناول منتجات الألبان بكافة أنواعها لزيادة الكالسيوم في الجسم .


العلاج :

1 ــ حقن فيتامين (د)
2 ــ أدوية شراب تحتوي علي نسبة عالية من فيتامين (د)

و أخيرًا : إذا وصل سنّ الطفل الي 5 سنوات ومازال يعاني من تقوس واضح باﻷطراف فأن الأمر سيحتاج حينها إلي تدخل جراحي من أطباء العظام .
اعلمي أن اهتمامك بصحتك في فترة الحمل سينعكس علي صحة طفلك عند الولادة لذلك عليكِ أن تهتمي بصحتك و أن تتجنبي الأشياء التي ستؤذي جنينك .

[ملكة الاحساس]

هل يؤثر أسلوب الثواب والعقاب في الصغار أقل من عامين











يعد مبدأ الثواب والعقاب من أهم وسائل التربية وأدواتها، وهو وسيلة انضباط الأبناء وتقويم سلوكهم على كل المستويات دينيًا وأسريًا ومجتمعيًا وفرديًا، بل إن ترسيخ هذا المبدأ في نفس الطفل بشكل متوازن يجعل علاقته بربه وبك وبوالده وبإخوته وبالآخرين علاقة متوازنة وتقدم فردًا ومواطنًا صالحًا للمجتمع.

والتوازن بين الثواب والعقاب مهم للغاية ولا يجب أيضًا الإفراط في أحدهما دون الآخر حتى لا يكبر الابن طماعًا لا يقدم على فعل الصواب إلا رغبة في الثواب أو المكافأة ولا جبانًا لا يحجم عن الخطأ إلا خوفًا من عقاب.



ما أهمية ترسيخ هذا المبدأ؟

الثواب والعقاب هو وسيلة ضبط سلوك الطفل وسبيل تعلمه بعض السلوكيات المفيدة. فالأبوان يطلبان من الطفل مثلًا عدم التلفظ بألفاظ نابية، ويشرحان له المشكلة وقد يحدث –وهو الغالب- أن يعود الابن للتلفظ بها فما الحل؟ وإذا ما استجاب الطفل للأمر الأبوي وامتثل فهل يجب أن يترك دون أن يكافأ على طاعته وأدبه؟

قيسي هذا المثال على كل ما ترغبين في تربية ابنك وتعويده عليه.
بل حتى علاقتنا بخالقنا تعتمد على فكرة الثواب والعقاب وعلى الحسنة والسيئة وعلى الجنة والنار، لذلك فهو وسيلة تربوية أساسية وضرورية.
فكرة الجنة والنار في استخدام مبدأ الثواب والعقاب
تتنوع سبل الثواب والعقاب حسب الحدث وحسب العمر، فلا يجب مثلًا أن تحدثي الصغير كثيرًا عن فكرة النار وكيف سيعاقبنا الله بها كي تطلب منه ألا يتلفظ بلفظ خارج. وإن رغبت في ربطه بفكرة الله والجنة، فعليك أن تراعي سنه فقولي إن الجنة لمن أحسن أما من أساء فسيحرم من دخول تلك الجنة ومن خيراتها كما تفعلين عندما تعدينه بنزهة وتحرمينه منها إن أخطأ.

ما هي سبل الثواب والعقاب ومتى أبدأ في تطبيق هذه الفكرة؟

• يمكنك أن تقدمي الـثـواب في صورة ملموسة كلعبة أو حلوى يحبها أو كتاب يهواه، وغير ذلك، ويمكنك أن تقدمي ثوابًا معنويًا كأن تبتسمي له وتمدحيه وحده أو أمام الناس.
• أما العقاب فيمكن أن يكون توبيخًا عاديًا خفيفًا كأن تلوميه على الخطأ أو تظهري غضبك منه أو حزنك من تصرفه، ويجب ألا يكون بالسب أو التحقير أو الإهانة مهما كان الأمر.
• تستطيعين أن تبدأي في تطبيق هذا الأمر من الصغر من عمر ثمانية أشهر تقريبًا، أي منذ أن يدرك الطفل ويعي ما حوله، إذ يبدأ معظم اﻷطفال بنطق كلمة «لا»، ويكون استخدامها أكثر من استخدام كلمة «نعم» بحوالى 7 مرات، لذا عليك دعم التصرف الجيد وتشجيعه عليها بكلمة ممتاز مثلًا ولفت انتباهه لغير ذلك عند التصرف السيء بدًا من لا ... فبدلًا من قول لا تضع يديك على الكهرباء قولي أحمد تعال هنا لنلعب.
• لكن الحيرة الحقيقية تتجلى في كيفية تطبيق فكرة الثواب والعقاب على صغير دون العام أو دون العامين.

هل تؤثر سبل الثواب والعقاب في الأبناء أقل من عامين؟

نعم تؤثر سبل الثواب والعقاب في الأبناء منذ عمر ستة أشهر أي منذ أن يدرك ما حوله ويعرفك ويستطيع تمييز الأصوات والأشياء.
إن إدراك الطفل لا يكتمل في هذه السن وهو لا يدرك معنى العقاب ولا مغزاه ولا معنى الثواب ولا أهميته لكنه يدرك أنك غضبت أو أنك فرحت.
ما هي سبل الثواب والعقاب المناسبة لهذا العمر؟

• لكل مرحلة عمرية سبلها المناسبة فمجرد تقطيب الوجه في هذا العمر كافٍ جدًا أو ربما رفع نبرة الصوت عند التوجيه كأن تحذريه من الإمساك بشيء ما مثلًا.
• يمكنك أيضًا ما بعد عمر السنة الأولى ضربه على كف يده بأصبعيك (السبابة والوسطى) ضربة لا تذكر ولا تؤلم أبدًا لكن عليك أن ترفقيها بنظرة عابسة ونبرة صوت قوية. وتعودي إن تنزلي إلى مستوى نظره بجسمك وأن تنظري في عينيه ليرى نظرتك الحاسمة.
• إن كنت لا تحسنين الأمر، فلا تفعليها أرجوك فهذا الصغير في عمر لا يتحمل صراخًا أو ضربًا حقيقيًا.
• تقول هبة زكي أم لثلاثة أبناء ذكور، أن ابنها الأكبر شديد العصبية وأنها ترى أنها السبب في ذلك لأنها كانت تضربه وهو طفل صغير جدًا لأنه يرفض التعود على البوتي أو غير ذلك. وتبدي هبة ندمها الشديد على هذا الأمر.
• الضرب ليس واردًا إطلاقًا في هذا العمر، بل يرى الكثير من علماء التربية أن الضرب لا يطبق إلا ما بعد العاشرة ولأخطاء جسيمة جدًا وبعد أن يكون هو آخر الحلول ويجب أن يكون غير مبرح وغير مؤلم.

لكن قبل أن تعاقبي من المهم أن تعرفي ماذا ستعاقبين هذا الصغير عليه.

• الأمر ليس عقابًا بالمعنى المفهوم ولكنه فقط ربط شرطي بسلوك ما في عقله، كأن تعوديه على عدم الإمساك بالأسلاك الكهربائية أو الأكواب الساخنة، أو فيما بعد عند فطامه ثم عند تعويده على عدم استخدام الحفاضات.
• الأمر أشبه بارتباط شرطي بين السلوك الخاطئ الذي تريدين منه الابتعاد عنه وبين غضبك أو نبرة قاسية منك أو ضرب خفيف جدًا.
• أما الثواب فهو ليس ثوابًا في الحقيقة وإنما هو حق لهذا الصغير، خاصة أن هذا العمر صغير إلى الدرجة التي لا يقدم فيها أي شيء حسن أو سلوك قويم ينتظر عليه الثواب. طفلك لا ينتظر منك إلا إظهار المحبة والعطف وتقديم العناق والقبلات وتمضية الوقت معًا أو التمتع معك بفقرة مميزة من المرح واللعب أو ربما نزهة لطيفة يرى فيها خضرة جميلة ويستمتع بجو لطيف.

دورك مع طفل أقل من عامين

• دورك أنت أهم من انضباطه بما تقولينه فهو في عمر لا يمتلك فيه إدراكًا ولا وعيًا كبيرًا.
• أبعدي عنه كل ما يمكن أن يشكل خطرًا مثل الأدوية التي يمكن أن يبلعها والأكياس البلاستيكية التي تهدد بخطر الاختناق ولا تضعي المنظفات في خزانة يستطيع الوصول إليها وغير ذلك.
• باختصار لا تعاقبيه على إهمالك أنت فقط تضبطي سلوكه لكنه ليس أهلًا للعقاب بعد.